Problema prostatitei cronice afectează nu numai bărbații în vârstă, ci și tinerii care abia încep să facă sex. Inflamația prostatei în primele luni se poate manifesta ca o ușoară senzație de arsură și mâncărime, cărora pacientul nu acordă importanță. Dar când inflamația devine parte din viața de zi cu zi, nu mai este posibil să o ignorăm. Durerea epuizantă, oboseala, scăderea activității sexuale sunt însoțitori cronici ai prostatitei.
Ce este prostatita cronică?
Prostatita este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului genito-urinar la bărbații de vârstă mijlocie și în vârstă. Tratamentul prostatitei cronice constă în minimizarea simptomelor și obținerea unei stări în care prostatita să nu afecteze funcția de reproducere.
Prostatita se caracterizează prin inflamarea glandei prostatei: un organ important al sistemului reproducător situat în secțiunea superioară a începutului uretrei. Când este sănătoasă, prostata este responsabilă pentru producerea unei secreții care menține spermatozoizii în viață și creează un mediu pentru ca aceștia să supraviețuiască până la ejaculare. În prostatita cronică, această funcție este afectată în medie de 70% din cazuri, motiv pentru care spermatozoizii devin în cea mai mare parte lent și neviabil. Șansele de fertilizare reușită scad semnificativ chiar și în absența altor probleme pronunțate cu sistemul reproducător. Este necesar un tratament complex.
Prostatita cronică se dezvoltă în trei forme:
- Prostatita bacteriana cronica. Simptomele dureroase fie dispar complet, fie revin cu răzbunare. Chiar și la apogeul său, inflamația nu atinge intensitatea prostatitei acute. Iritația prostatei este cauzată de un factor terță parte - bacteriile patogene. O astfel de prostatita poate dispărea fără diagnostic și tratament complet: de exemplu, dacă un bărbat a avut o răceală sau o boală sezonieră în același timp cu inflamația. Antibioticele vor suprima activitatea coloniilor bacteriene, iar boala se va retrage. Dar data viitoare când sistemul imunitar eșuează, prostatita cronică va reveni și va trebui să urmați un tratament.
- Prostatita bacteriana cronica.Potrivit cercetărilor, prostatita bacteriană cronică rămâne una dintre cele mai frecvente forme la bărbații sub 50 de ani. Boala începe adesea cu o invazie bacteriană: bacteriile dezvoltă activitate pe un fundal de imunitate slăbită și sunt învinse. Consecința este resursele epuizate ale organismului, motiv pentru care inflamația revine în viitor fără participarea bacteriilor. Prostatita cronică bacteriană se caracterizează prin faze lungi cu remisiune scurtă, abia vizibilă. Un bărbat cu prostatită bacteriană poate fi convins că boala este în continuă agravare. Senzația de arsură este mai strălucitoare decât în cazul formelor bacteriene - datorită faptului că boala nu vă permite să vă relaxați și să luați o pauză de la durere. Tratamentul se face cu mijloace minim invazive. Prostatita cronică avansată de natură non-bacteriană este tratată în cabinetul chirurgului.
- Prostatita cronică asimptomatică (asimptomatică).Această formă de prostatita nu provoacă suferință unui bărbat, dar este periculoasă ca o amenințare ascunsă. Prostatita asimptomatică apare fără simptome pronunțate. Arsuri în prostată, mâncărime, eliberare de umiditate și alte semne de inflamație nu apar. În același timp, procesul inflamator afectează funcția de reproducere, motiv pentru care un bărbat se poate considera infertil. Prostatita cronică asimptomatică poate fi detectată numai cu ajutorul diagnosticului de laborator. Testele vor arăta o activitate bacteriană crescută, care este asociată cu dezvoltarea prostatitei la bărbați. În combinație cu eliberarea de globule albe în timpul urinării, acest lucru va permite un diagnostic. Vă rugăm să rețineți: o examinare preventivă de către un urolog o dată pe an poate să nu fie suficientă. Prostatita cronică asimptomatică are și faze de activitate, așa că poate fi dificil de diagnosticat.
- Prostatita cronică granulomatoasă.Cea mai rară formă a bolii, se dezvoltă ca efect secundar al tratamentului medicamentos pentru alte boli sau radiații pe termen lung. Procesul inflamator în acest caz este doar un simptom secundar. Senzațiile dureroase sunt asociate cu distrugerea treptată a țesutului prostatic, care este înlocuit cu țesut conjunctiv. Degradarea organului duce la o slăbire a funcției prostatei până când aceasta se oprește complet. Dacă este lăsat netratat, procesul devine ireversibil.
Deși prostatita cronică este diferită calitativ de forma acută a bolii, cu complicații se poate transforma într-o fază acută, periculoasă pentru sistemul reproducător. Durerea ascuțită cu o senzație de arsură la prostată, temperatură ridicată, imunitatea scăzută sunt semne că tratamentul prostatitei cronice va trebui amânat. Sunați o ambulanță sau mergeți la spital. Mai întâi trebuie să opriți procesul inflamator acut.
Cauze
Impulsul pentru dezvoltarea prostatitei cronice este de obicei o combinație de factori, inclusiv starea corpului, mediul și ereditatea. Dacă prostatita acută poate fi prevenită, atunci dezvoltarea prostatitei cronice nu este atât de simplă. Bărbații care sunt în mod natural predispuși la boala de prostată vor experimenta o exacerbare a bolii în situații care nu afectează bărbații cu o ereditate mai favorabilă.
Dacă doriți să reduceți riscul de a dezvolta prostatita cronică, acordați mai multă atenție sănătății dumneavoastră. Prostatita este o boală care apare pe fondul slăbiciunii corpului. Printre cauzele comune ale prostatitei cronice:
- Infecții sexuale.Acestea afectează în mod direct glanda prostatică sau slăbesc suficient de mult sistemul imunitar încât cea mai mică iritare să provoace un proces inflamator. Infecțiile se transmit pe cale sexuală prin contact neprotejat. Este posibil ca purtătorii să nu știe că sunt infectați: unele infecții apar doar la bărbați, deși sunt purtate de femei și invers. Cea mai bună măsură preventivă sunt contraceptivele igienice. Urologii recomandă utilizarea prezervativelor chiar și în timpul actului sexual nepenetrant - de exemplu, în timpul stimulării prostatei.
- Stilul de viață pasiv.Lipsa activității fizice provoacă probleme circulatorii cronice nu numai la nivelul prostatei, ci în toată zona pelviană. Dacă trebuie să petreci cea mai mare parte a zilei stând la birou, nu uita să te ridici și să te întinzi cel puțin o dată la 1-2 ore. Exercițiile ușoare, o plimbare prin birou sau întinderea vor restabili circulația sanguină normală. În weekend, puteți compensa volumul de muncă al săptămânii de lucru cu plimbări lungi sau activități sportive.
- Relații sexuale incomplete, prelungirea artificială a excitării sau abstinența prelungită.Sistemul reproducător masculin necesită descărcare regulată. Acesta este modul în care spermatozoizii sunt reînnoiți și, datorită acestui lucru, toate organele sunt pregătite permanent pentru procesul de reproducere. Ce se întâmplă dacă un bărbat întârzie în mod regulat sau își interzice orgasmul? Corpul acumulează mai multă spermă și produse secundare decât are nevoie. Glanda prostatică are și ea de suferit: produce secreții inutile, care nu au unde să direcționeze. Dacă situația se repetă în mod constant, rezultatul poate fi prostatita cronică.
- Hipotermie regulată.Se crede că este benefic pentru bărbați să înghețe complet - întărește corpul. De fapt, fiind hipotermic în timp ce merge pe jos, mergi cu motocicleta sau schiează, un bărbat supraîncărcă sistemul imunitar. Este mai dificil pentru organism să facă față activității bacteriene, iar vulnerabilitatea prostatei crește de multe ori. În astfel de condiții, este ușor să devii purtător de prostatita bacteriană, care se va transforma apoi într-o formă nebacteriană sau asimptomatică.
- Lipsa cronică de somn, depresie, stres.Factorii psihologici combinați cu oboseala epuizează sistemul imunitar și deschid organismul către un întreg grup de boli cronice. Un bărbat care nu se odihnește suficient noaptea sau este stresat după muncă are de 2-3 ori mai multe șanse de a face prostatita decât un bărbat care doarme 8-10 ore pe zi și se odihnește bine cu familia. La primele manifestări ale bolii, este important să nu te învinuiești și să nu cedezi gândurilor sumbre: acestea nu vor face decât să agraveze starea. Mergeți imediat la medic - și veți scăpa de, dacă nu boala în sine, atunci simptomele neplăcute.
- Tulburări ale activității hormonale.În prostatita cronică, funcțiile glandei prostatei sunt afectate. Hormonii sunt responsabili pentru reglarea prostatei și coordonarea secreției cu funcționarea sistemului reproducător. Chiar și un ușor dezechilibru hormonal poate provoca inflamații. În acest caz, tratamentul prostatitei cronice va trebui completat cu terapie hormonală.
- Neglijarea regulilor de igienă personală.Atenție: o dată este suficient pentru ca bacteriile să se așeze pe țesuturi. Este posibil să nu observați consecințele nerespectării regulilor de îngrijire personală ani de zile, în timp ce sistemul imunitar protejează organismul de invaziile bacteriene. Dar o exacerbare pe fundalul unei boli sezoniere este suficientă pentru ca problema prostatitei cronice să intre în viața unui bărbat timp de mai multe luni.
Dezvoltarea prostatitei cronice este adesea însoțită de un sistem imunitar slăbit, dietă proastă și lipsă de vitamine și minerale în organism. Un bărbat care duce un stil de viață sănătos este mai puțin expus riscului de prostatita cronică, chiar și cu o predispoziție genetică ridicată.
Cum să tratezi prostatita cronică la bărbați și ce să faci
Dacă suspectați dezvoltarea prostatitei cronice, trebuie să programați o examinare cuprinzătoare cu un urolog. În unele cazuri, medicul pune un diagnostic la prima vizită, pe baza naturii bolii și a indicațiilor pacientului. Dacă prostatita nu s-a manifestat înainte, medicul urolog va prescrie proceduri de diagnostic: examinarea cu ultrasunete a prostatei, examinarea urodinamică. Testele de laborator includ analiza urinei, ejaculatului, tamponului uretral și secreției prostatei.
După clarificarea diagnosticului, medicul va formula un curs de tratament. Nu există o singură metodă corectă de tratare a prostatitei cronice. Metodele sunt selectate în funcție de tipul de prostatita cronică, istoricul medical și caracteristicile personale ale evoluției bolii.
Tratament medicamentos
prescris în majoritatea cazurilor pentru tratament la domiciliu; dacă prostatita este însoțită de exacerbări acute, bărbatul poate fi internat în spital. Pentru formele bacteriene de prostatita, antibioticele sunt selectate în conformitate cu grupul de bacterii - identificate în timpul testelor de laborator. Penicilinele și fluorochinolonele rămân cele mai populare medicamente antibacteriene în tratamentul prostatitei cronice cu natură bacteriană.
Pentru orice formă de prostatita cronică, sunt prescrise medicamente din grupul de alfa-blocante. Ele ameliorează umflarea, eliminând senzația de presiune și mâncărimea neplăcută pe care o provoacă prostatita. Aceste medicamente au, de asemenea, un efect analgezic puternic: un bărbat nu mai suferă de durere și arsuri, activitatea fizică și odihna nocturnă sunt normalizate. Prostatita apare fără durere sau epuizare fizică.
Când prostatita cronică trece într-o formă acută, sunt prescrise medicamente nesteroidiene puternice. Acţionează direct asupra procesului inflamator şi ameliorează simptomele, dar nu tratează cauza principală a bolii.
Metode chirurgicale
În ultimii ani, medicii au înrolat din ce în ce mai rar bărbați cu semne de prostatita cronică în cabinetul chirurgului. Motivul este efectul mixt al manipulărilor chirurgicale și o perioadă lungă de recuperare. Prostatita se oprește, dar pacientul suferă de efecte secundare, inclusiv de impotență. În același timp, există forme de prostatita cronică în care intervenția chirurgicală este indispensabilă.
Rezecția glandei prostatei prin metoda transuretrală (TUR) este îndepărtarea parțială sau completă a țesutului prostatic pentru a ameliora stresul asupra sistemului urinar. Cu rezecția parțială, prostata își păstrează toate funcțiile, în timp ce procesul inflamator dispare ireversibil și prostatita nu revine. Operația se efectuează fără deschidere, indiferent de amploarea inflamației. Rezectoscopul este îndreptat către organul inflamat fără a afecta alte organe pelvine.
Adenomectomia este îndepărtarea unei glande pentru prostatită într-un mod „deschis", care este cunoscută și sub numele de prostatectomie. Un proces inflamator avansat duce la faptul că devine imposibil să ajungi la glanda inflamată fără a o deschide. În acest caz, instrumentele chirurgicale convenționale sunt folosite pentru a îndepărta complet prostata. Aceasta este o măsură extremă, care este prescrisă numai atunci când alte metode de tratament sunt imposibile și există un pericol pentru organism. După o perioadă lungă de reabilitare, bărbatul revine la un stil de viață normal cu activitate fizică nelimitată. Adenomectomia se termină întotdeauna cu impotență completă. Prostatita nu reapare niciodată.
Metode de tratament minim invazive
În medicina modernă, există multe modalități de a trata prostatita în forme cronice care nu necesită intervenție chirurgicală. Noile tehnici s-au dovedit a fi mai eficiente decât chirurgia tradițională, așa că sunt folosite peste tot. Medicina oficială recunoaște următoarele metode de tratament:
- Expunerea la unde ultrasonice.Prostatita afectează numai glanda prostatică, așa că tratamentul cu UV concentrează radiațiile asupra acestui organ. Procedurile regulate reduc simptomele, ameliorează umflarea și durerea. Procesul nu este însoțit de durere, nu provoacă iritații și este inofensiv pentru sistemul genito-urinar.
- Tratament termal.Prostatita și manifestările sale pot fi reduse la „nu" prin termoterapie cu microunde. Temperaturile ridicate sunt aplicate direct pe prostată, determinând-o să se micșoreze în dimensiune. Metoda nu este utilizată dacă prostatita a intrat în faza acută: în acest caz, încălzirea agravează starea.
- Criodistrucție.Îndepărtarea parțială nedureroasă a țesutului inflamat al glandei cu azot lichid, cu o perioadă minimă de recuperare. Prostatita cronică dispare complet dacă tratamentul antibacterian este efectuat în paralel cu întărirea sistemului imunitar. Funcția de reproducere nu este afectată, prostatita are șanse minime de revenire.
- Inductoterapia.Tratamentul complex cu lasere și un câmp magnetic normalizează circulația sângelui, declanșează procesele de regenerare și ameliorează durerea din cauza inflamației. Tehnica în cazul prostatitei are un efect auxiliar: inductoterapia sporește efectul medicamentelor de o dată și jumătate până la două ori, dar fără medicamente dă un rezultat pe termen scurt.
- Prelucrare cu laser.Dacă prostatita cronică este însoțită de faze lungi de exacerbare, se prescrie terapia cu laser. Laserul evaporă excesul de umiditate, oprind zona de creștere a leziunilor tisulare de către prostatită. Tratamentul are un efect stimulant: celulele organismului sunt activate, apararea naturala este trezita si are loc regenerarea tesuturilor.
Una dintre noile metode este extinderea mecanică a pereților uretrali. Această metodă nu tratează prostatita cronică, dar contribuie la dispariția aproape completă a simptomelor acesteia. Reducerea zonei de contact promovează o vindecare mai rapidă și previne răspândirea leziunii. Pentru a mări spațiul dintre pereții uretrei, se introduce un cateter cu un balon de umflare (dilatare balon) sau un cadru polimeric cilindric (stenting). Metodele pot fi combinate pentru a obține rezultatul dorit. Tehnica nu este utilizată dacă prostatita a ajuns în stadiul acut.
Cum să tratezi
Dacă bănuiți prostatita, trebuie să consultați mai întâi un medic. Numai pe baza examinărilor, un urolog va putea confirma natura cronică a bolii și va prescrie tratamentul. Semnele de inflamație a glandei prostatei sunt similare cu alte boli ale organelor pelvine, deci nu ar trebui să vă automedicați.
După diagnostic, urmați recomandările medicului dumneavoastră și treceți la examinări regulate cu un urolog. Prostatita poate fi tratată cu grijă și răbdare: nu neglijați procedurile de igienă în fazele acute ale bolii, luați medicamente la oră, iar boala se va retrage.
Dacă prostatita provoacă suferințe severe, cereți medicului dumneavoastră să vă dea o recomandare pentru masaj de prostată sau recomandați o clinică privată care oferă acest serviciu. Masajul sporește efectul tratamentului. După prima ședință, veți observa că prostatita este resimțită mai puțin acut: mișcările de masaj relaxează organele pelvine, aduc ușurare și declanșează procese naturale de restaurare a țesuturilor. Natura cronică a prostatitei va scădea semnificativ: semnele de inflamație vă vor deranja mai rar.
Bărbații care suferă de prostatită ar trebui să renunțe la medicina tradițională pentru întregul curs de tratament. Decocturile, cataplasmele, compresele și alte remedii populare nu tratează prostatita în forme specifice. Ele pot ameliora disconfortul sau pot agrava procesul inflamator peste noapte.
Același lucru este valabil și pentru medicamentele care se prescriu singur. Prostatita este tratată cu medicamente selectate după teste de laborator cuprinzătoare. Un remediu întâmplător nu va da efectul dorit, chiar dacă a ajutat sute de mii de bărbați cu prostatita - pur și simplu pentru că vă aflați într-o situație diferită. Doza, durata și chiar metodele de utilizare a medicamentelor pentru prostatita cronică sunt selectate individual. Dacă vi se oferă să cumpărați un medicament care poate trata prostatita sub orice formă, indiferent de cauză, ar trebui să știți: acesta este un fals. Urmați recomandările medicului dumneavoastră și rămâneți sănătoși!